ankieta
| TAK | NIE | |
| a) obrażanie i wymyślanie | ||
| b) umyślne potrącanie lub przewracanie | ||
| c) bicie się z kolegami lub koleżankami | ||
| d) zaczepianie i bicie nieznajomej osoby bez powodu | ||
| e) odtrącanie, izolowanie innych uczniów | ||
| f) zmuszanie do robienia rzeczy, na które nie mają ochoty | ||
| g) niszczenie rzeczy należących do innych | ||
| h) zabieranie komuś rzeczy lub pieniędzy używając siły lub grożąc jej użyciem | ||
| i) palenia papierosów, picia piwa, innego alkoholu | ||
| j)sprzedaży narkotyków lub środków odurzających w szkole |
